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北京你的卵巢“时钟”几点了?该怎么知道卵巢功能好不好呢?
作者:admin来源:未知时间:2021-12-09
  “该怎么知道我的卵巢功能好不好呢?”这应该是是所有女性同胞关心的话题,而卵巢功能主要以年龄、滤泡刺激激素(FSH)、抑制素B、雌激素(E2)、窦卵泡数、卵巢大小等作为评估指标,但仅凭借单一指标是无法真实反应卵巢状况的。
  卵巢功能知识
  近年来,临床上开始使用抗穆勒氏管(AMH)做为卵巢功能的评估检测指标,AMH 一直以来扮演着胎儿性别发育的重要角色,现在更发现在女性卵巢中的颗粒细胞也会分泌AMH,因此藉由探测血液中AMH 的量,便可做为评估卵巢库存量的指标,而选择AMH 的好处如下:
  随着年龄增长或卵巢功能开始衰退,在FSH、E2、抑制素B尚未产生变化时,AMH 就可明确反应出卵巢衰退的情况;AMH 在经期任何一天或周期与周期间测量变动性不大。此外,AMH 合并其他评估指标可以更正确评估卵巢功能。
  选择AMH 可以更方便、准确的评估卵巢功能,也让我们可以在进入人授精或试管婴儿疗程前先行评估,是否需要多一点的排卵针剂量,以降低反应不如预期的机率。或者需要降低排卵针剂量,以避免产生卵巢过度刺激综合征(OHSS),因此临床上针对卵巢未来排卵功能的预测又多了一个相互辅佐的参考指标。
  为什么要测AMH
  对尚未完成生育大事,有计划妊娠的女性,卵巢库存量评估非常重要,因为库存量指标能够为治疗方向提供参考。如果年纪不大但库存量低的女性,我们建议采用最积极方式求子(试管婴儿),不再受限于年龄,以免延误了患者求子的最佳时机 !
  · 科学评估卵巢功能
  就如同胚胎外表会骗人一样,年龄也会骗人,愈来愈多年轻女性正面临卵巢早衰之威胁,所以用科学方式评估卵巢库存量越来越重要。
  传统方式预测卵巢功能与库存量一般是采经期1 至3 天的血验FSH,但FSH 经常会有误差,如卵巢手术过可能FSH 正常但事实上已濒临衰竭,又如子宫内膜异位症妇女,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH 却还在正常范围,也因此常建议患者不同周期验2至3次再下诊断。
  新的检验方式利用AMH 评估卵巢库存量比较准确,一般来说AMH小于1即代表卵巢功能退化,医生会建议患者积极考虑辅助生殖技术助孕!

参考资料

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