北京智博供卵育婴机构

随着现代医学技术的发展，许多复杂疾病的治愈率也有所提高。以女性不孕症为例，许多不能在生活中自然怀孕的夫妇可能会选择去正规的试管婴儿医院进行新鲜胚胎移植以进行助孕。虽然近年来试管婴儿的成功率有了很大提高，但新鲜胚胎移植失败的可能性仍然存在，新鲜胚胎移植失败的原因有很多，让我们一起来看看。

鲜胚移植失败的原因

相信大家对鲜胚着床的过程都比较清楚，由于鲜胚移植成功率并非百分之百，因此可能部分女性患者做一次鲜胚移植就能成功着床，而还有部分女性可能由于自身的身体状况不佳等因素，导致移植失败，下面整理了鲜胚移植失败的原因，具体内容如下：

1、鲜胚质量不好

目前在鲜胚移植失败的案例中，新鲜胚胎质量不好是其中比较重要的原因之一，通常鲜胚质量不好与不孕不育男女双方都有关系，有的是因为女方卵子发育不够成熟，造成鲜胚存活率低，也有的是由于男方精子DNA碎片率过高，导致鲜胚质量差，进而导致胚胎移植失败;

子宫环境很差是鲜胚移植失败原因之一

2、子宫内环境差

很多女性在婚前都会出现子宫内膜过薄的情况，可能是之前子宫受到过严重的损伤，导致子宫的宫腔内环境差，在鲜胚移植后，无法正常着床，从而造成鲜胚移植手术失败，女性一定要在子宫内环境符合鲜胚移植条件的时候，再进行移植，可以增加鲜胚移植成功率;

3、情绪波动大

有很多不孕不育夫妻可能由于心理素质不好，在试管移植阶段，过于紧张和不安，情绪波动较大，容易导致体内激素水平失衡，进而影响鲜胚不能顺利完成着床，导致鲜胚移植手术失败。

关于胚胎移植手术失败的原因还有很多，除了以上的胚胎质量不好、子宫腔环境差以及心理素质低下外，还可能与夫妻双方身体免疫力低下、胚胎基因差等因素有关。建议大家在做胚胎移植手术前去正规医院进行身体检查，并结合自身因素进行移植方案。

移植后有姨妈感是不是着床失败了

案例：本人于12月2号移植的囊胚，移植后从第二天就开始有姨妈感，今天移植第五天姨妈感强烈，我还没有验孕，不知道我这种情况会不会是着床失败了，有跟我相同情况的姐妹没，求分享下情况。

试管移植后有姨妈感是着床失败了吗？

不一定是，如果只是单纯的姨妈感，那么可能是着床的表现，但如果严重则可能是失败。

试管移植后有强烈姨妈感可能是未着床

对试管婴儿的女性来说，如果在移植后有一种强烈的姨妈感，那么首先要考虑是因为移植后胚囊未着床发育，而导致了月经即将来潮的表现。又或是因为胚囊虽已在移植后着床，但未完全正常发育，因此这时会产生有月经来潮的感觉。若此时仍有少量出血，则不排除有先兆流产或甚至自然流产的可能，所以当有这种感觉的时候，最好是到医院检查下。

胚胎发育导致着床失败的原因

不是每个胚胎都具有完美的发育潜能的，不是每个子宫腔都张开臂膀拥抱胚胎的。如果胚胎发育潜能差，子宫内膜容受性下降，或者胚胎与子宫内膜间协调性出现异常，着床就不能发生，或者中途失败流产。

胚胎本身的质量首先打铁还得自身硬，一个身体强壮的战士和一个身体羸弱的人，战斗力与成功率不言而喻。着床，对于胚胎来讲就是一场生死战，而胚胎本身质量的好坏直接影响着床的成功与否。在自然怀孕中，每次只有一颗优势卵泡会长大破裂，很大几率会排出最强壮的卵子，但这个卵子的未来发育潜能还是无法判断的。同样，把自然规律要淘汰的卵子，用医学手段促排出来其中必有良莠不分的情况，特别是卵巢储备功能减退的患者。这些卵子并不是个个优秀，哪怕到了桑椹胚的阶段，医生也无法预测其未来的发育潜能。医学只能为大家增加成功的概率，无法保证百分百的可能；

胚胎染色体异常夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，这些染色体的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎，然而，有缺陷的始终掩饰不了，胚胎长到某一阶段即会停止生长。体外受精的一众胚胎中，约有40%的胚胎染色体异常，非整倍体是胚胎反复种植失败的一个主要原因之一，特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。因此，对于大龄，反复种植失败，反复自然流产的患者，可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选，挑选正常染色体信号的进行胚胎移植；

透明带相关就算是胚胎本身质量过得去，但是眼看就要着床了，厚厚的透明带却会阻挡，包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬；年纪大的妇女所排出的卵子其透明带也较厚。透明带太厚或太硬有可能会引起胚胎着床失败。

子宫内部环境子宫发育畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床；

子宫内膜薄因流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或血液循环不好，都会造成子宫内膜薄，从而影响胚胎着床。

血栓前状态：凝血机制异常导致胎盘局部微血栓形成甚至引起胎盘梗死，胚胎缺血缺氧，胚胎着床几率下降，流产风险增高；

免疫因素：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺自身的检测和治疗目前尚存在争议；

其它因素：环境、情绪、营养等因素。

激素水平失衡是鲜胚不着床原因之一

2、胚胎质量差

在实验室中培养至第3天的卵裂球胚胎，由于生长发育快慢不一，胚胎师需要在短时间，按照鲜胚等级划分进行评级，对每个鲜胚的质量评价仅停留在这个时期，而如果经过养囊步骤的话，可以将质量不好的胚胎筛选出来，剩下来的囊胚都是质量较好的胚胎，成功率自然较高;

3、子宫内膜问题

对于大部分女性患者来说，做鲜胚移植需要满足一定的条件和要求，部分女性子宫内膜厚度可能仅仅是刚达标，子宫内膜与鲜胚发育同步度可能并不高，也是导致鲜胚移植后不容易着床的原因。

在临床上，鲜胚不容易着床只是相对囊胚和冻胚而言，由于每个女性自身的实际情况不一样，影响鲜胚着床的因素又较多，比如鲜胚本身的质量问题，女性患者自身体内的激素水平异常，子宫内膜厚度不达标，女性患有子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫息肉等疾病，降低鲜胚成功着床几率。

参考资料