随着社会经济进步发展,社会福利保障设施也更加齐全,生育险就是其中一项,各个地区的生育险福利待遇非常好,北京也不例外,
参保女员工在生育定点医院发生生育及计划生育手术费用前,至户籍地(非苏州市户籍的至其居住地)计划生育部门开具《生育保险联系单》或《节育手术服务联系单》所需材料:
1、夫妻双方《身份证》;
2、《结婚证》;
3、户籍证明;
4、用人单位出具的《职工婚育证明》或《职工节育手术证明》;
5、流动人口同时出具《流动人口婚育证明》。
回户籍所在地生育的,需提供:
1、结婚证、双方身份证的原件及复印件;
2、相关户籍证明或户口簿原件及复印件;
3、关系证明原件(回父母户籍地生育的需提供)。
说起生育险,大家可能都知道是为了保障女性员工的福利,但是具体需要如何报销你们了解吗?接下来就让小编来为大家详细讲解一下吧。
生育险可以报销的医疗费用解析
首先我们来了解一下生育险可以报销的医疗费用包括哪些:
生育保险可以报销的生育医疗费用项目:
1因为生育而产生的医疗费用:即女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内,因为生育所产生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费用;
2计划生育的医疗费用:职工因计划生育发生的医疗费用,费用由相应的社会保险基金支付;
3法律、法规规定的其他项目费用。
在清楚报销的费用详情后,我们需要知道生育医疗险报销形式有两种:即固定报销和比例报销。固定报销是不管你花了多少钱,都会报销固定的数额。比例报销就是根据生产时候花钱的数额,按照比例报销。
生育险报销申报条件
接着我们还需要知道在后期进行报销时会需要哪些材料,生育医疗费报销所需要的材料主要分为:用人单位和生育女职工分别需要提交的材料,具体如下:
一、用人单位需要提交的申报材料:
1社会保险登记表;
2参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
二、生育女职工需要提交的申报材料:
1计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4企业职工生育医疗证审领表;
5企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6企业职工生育医药费报销申请单;
7企业职工生育保险待遇核准结算表;
8企业职工生育保险外地就医申请表;
9生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10收款收据。
生育险报销需要准备好所需材料
生育保险报销是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金,是每个任职员工都享有的待遇。
虽然说新生儿社保卡激活必须在当地所在银行或者是社保办理机构,在异地是不能够激活的,但是社保卡却是能够异地报销,社保卡异地报销分为回本地报销报销和异地直接报销两种情况。
办理异地转移的社保卡到期需要重新续接
1回本地报销报销流程这种报销分为两种情况:
第一,异地临时就医,需要带着异地医院的诊断证明,在当地的社保医保的相关管理部门报备,经同意,在异地指定的医疗机构住院治疗。最后带着相关的治疗清单,回参保人医保所在地报销。
第二,因一些原因参保人在本地无法治疗的,可凭当地医疗机构出示转院证明,然后再向当地的社保部门提出申请,经过批复,就能前往异地指定的医院进行治疗,最后回本地报销。
2异地直接报销流程在报销流程上新生儿社保和医保区别不大,异地直接报销也是可以的,主要的报销流程要参照上文中的:1、异地安置人员报销手续、2、异地转诊人员报销手续、3、异地急诊人员报销手续三种异地就医的情况。
由于各省市的报销生育险所需的材料有所不同,建议宝爸宝妈们提前咨询一下所在的工作单位或者当地的社保部门,我们以上海市为例——
1、出生证明
如果是在上海市生孩子的,携带住院分娩所在医院出具的出生证明原件;如果不是在上海市生孩子的,携带住院分娩所在医院出具的出院小结或者病历(需要写明产妇生育情况,比如难产、顺产或流产)、新生儿的出生证明;
2、夫妻双方的身份证、户口本、结婚证;
3、《计划生育情况证明》
凭以上所述资料在社区或村委会办理《计划生育情况证明》;
4、《生育保险待遇申领表》
填写个人信息,并签上本人的签名;
5、银行卡
职工本人在上海市各大银行开立的账户;